芜湖市第四人民医院

发布时间：2022-04-30 15:52信息来源： 芜湖市卫健委阅读次数： 字体：【大 中 小】

  

1.承担全市精神病的医疗护理和预防工作;承担全市精神卫生宣传教育工作;承担全市突发事件的心理应急救援工作;承担严重肇事肇祸的精神病患者由政府实施强制治疗任务;承担精神疾病司法鉴定和医学鉴定工作;承办主管部门交办的其他事项。
2.联系电话：0553-3028500
3.负责人姓名：沈棫华
4.领导班子成员：沈棫华、蔡昌群、樊菲、宋传福、项军、查颖
5.办公地址：安徽省芜湖市弋江区乌霞山东路
6.办公时间：每周一至周五上午8:00-11:30，下午14:00-17:30
序号 职责 科室
1 负责组织、起草医院行政工作计划、总结和决议等文件;  
组织拟定有关全院性的规章制度和管理办法、职责等条文规定;
负责各种行政会议的安排、组织与记录和会议决议的纪要、督办;
负责各类文件、报告、计划、总结的起草、处理、督办与检查;
负责组织协调由办公室牵头，各个部门共同办理的综合性工作;
负责接待处理院内外有关行政方面的群众来信、来访事宜;
负责做好文书的收发、转发工作，并做好日常档案管理工作;
负责领导的院务活动联络、安排;
负责医院外事工作;
负责医院公章的使用、管理、审核和医院标识系统的制作与管理;
负责会议室、工作用餐、外出用车的管理;
负责全院报刊杂志的征订;
负责总值班的安排和调配工作;
承办院史资料的收集、整理和编写工作;
做好医院大事记的编写工作，负责有价值信息的收集、整理和提供利用工作;
承担领导交办的其他工作等。		 办公室
2 承担医院党委组织工作及人事管理职责。开展对党的组织建设、党员管理工作，指导各党支部开展工作;
负责医院中层及中层以下干部培养、考核、提拔、配备工作;
负责编制医院的人力资源规划;
根据人事工作政策、制度和有关规定，做好人员调配工作;
制定医学院校毕业生和人才的招录计划、做好选拔和招录工作;
负责医院职工的退休、退职工作和离退休人员管理;
负责将全院职工的相关人事、组织资料及时归档，做好聘用合同的续签和日常管理工作;
做好各种社会保险的缴纳及日常管理工作;
负责医院岗位设置与目标考核工作;
负责组织好全院医务人员职称晋升的报名、评审上报工作;
负责人员工资和福利待遇调整工作;
会同有关科室做好见习医务人员的转正定级工作，加强对医院临时工的日常工作管理;
负责医院职工的考勤管理工作;
按上级主管部门的要求完成各种报表;
完善医院的人事劳资管理工作。
 组织人事科
3 负责党委宣传工作和医院内外宣传、新闻报道工作;
负责制定本院思想政治工作和精神文明建设的规划并组织实施，推进精神文明建设，加强医院职业道德和文明行业建设;
制定党委、党员、干部职工的学习计划，抓好党员和干部职工的理论学习和形势政策教育，并进行协调、指导、检查、交流。
做好宣传资料的归集整理工作。
 宣传教育科
4 负责各项会计业务事项，保证真实、准确、及时编制好会计报表;
认真组织做好财务预算计划，做好财务管理和增收节支工作，保证资金的及时收回和合理使用;
加强对全院各部门的财务监督与检查;
负责全院经济管理工作，制定经济管理方案;
负责住院部及收费室的管理，加强经常检查、监督和定期考核。
 财务科
5 负责全院后勤工作。
制定后勤年度工作计划和各种工作制度、职责、措施、办法等。
严格财产管理制度，认真做好物资的申请、采购、验收、保管、领发和报废审批工作。
做好医疗和工作用房维修和管护工作;
负责基本建设工作和后勤设备维护维修管理工作;
积极探索后勤服务社会化，监督和检查后勤管理公司;
负责全院的绿化、美化环境工作和爱国卫生工作。
负责全院设备的统一管理。
制定全院设备各项管理制度，对全院医疗、教学、科研所需的医疗仪器、医疗器械、卫生材料统一采购、供应、调配、管理和维修，做好计量管理服务，保证全院临床诊疗工作正常进行;开展医疗设备的使用效益分析，提高设备使用率;
进行定期维修保养，提高设备完好率;
进行设备成本核算，加强设备资产管理。
 总务科
6 负责全院财务收支审计、经济合同签定审计、国有资产管理审计;
监督检查本院及其工作人员执行国家法律、法规、政策及工作纪律的情况。
受理对本院工作人员违纪行为的检举、控告及信访调查，查处本院违法违纪的工作人员，受理本院工作人员不服
党纪政纪处分的申诉。
 监察审计科
7 负责医院安全保卫工作，维护医院治安管理秩序;
开展医院社会治安综合治理;
负责医院消防和治安安全，督促检查安全保卫措施，清除消防和治安隐患;
做好来院内外宾和重大活动的安全保卫工作;
负责集体户口、身份证办理，外来人员的管理及相关工作。
 安全保卫科
8 做好医院膳食管理，负责全院病员营养膳食和职工、进修学习人员、来院工作人员的膳食供应工作，确保就餐人员
食品安全;
负责食堂主、副食原料的采购供应;
做到计划采购，集中采购，确保食品原料的质量。
 膳食科
9 负责组织实施全院医疗业务管理工作;
协调各科室医疗工作，充分利用全院医疗资源，保障正常医疗秩序;
负责组织本院医师资格考试、注册和医技人员的管理;
审批并组织开展新技术新项目及临床应用;
组织重大抢救、院内外会诊和医疗应急处置;
负责临时性院外医疗业务和对基层医院的业务技术指导;
负责支农、扶贫及送医下乡活动;
防范医疗差错和缺陷，协调并处理医疗纠纷;
办理日常医疗事务。
 医务科
10 负责组织、安排、协调医院的教学、科研工作。
制定教学、科研规划计划及有关规章制度，并组织实施;
负责组织实施全院在职人员的继续医学教育工作;
组织临床、医技人员进行三基培训;
协助各有关科室制订学科发展方向、指导引进与开展新技术、新业务;
负责全院外出学术活动、出版着作、发表论文和有关奖励的管理;
组织对科研成果的鉴定、推广和奖励;
与医务科等职能科室共同做好重点学科、重点科室的建设、评估和管理工作。
 医教科
11 负责全院的护理业务及其行政管理工作。
负责全院护理人员的管理。
负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。
对护理质量进行持续全面的管理，定期或不定期组织护理质量检查和评估，并提出改进措施，解决存在的问题，使护理质量不断提高。
及时调查、分析、处理护理人员发生的差错事故。
定期对各级护理人员进行业务技术培训和考核。
组织全院开展护理科研及推广新技术。
负责全院护理教学、护士进修的组织和管理工作。
 护理部
12 负责全院医疗质量控制，全面了解医院医疗运行情况。
监督、检查、考核、评价各临床、医技科室对各项医疗卫生法律、法规、医疗工作制度、医疗技术操作规程和工作职责的执行情况，负责对重大医疗质量问题进行调查、了解。
及时纠正和查处医疗服务中的质量问题。
 质量控制科
13 负责医院感染及传染病预防和控制方面的管理和业务工作。
贯彻落实院感管理相关的法律、法规及上级主管部门的文件精神;
对院感管理的规章制度落实情况进行检查和指导;
对医院的清洁、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作进行监督、检查、指导;
负责对全院在职医务人员院感培训;
进行院感前瞻性监测，分析医院感染危险因素，提出预防与控制措施并指导实施;
对院感发生状况和院感染暴发事件进行调查、统计分析、报告，提出控制措施并协调、组织有关科室进行处理;
参与抗菌药物临床应用的管理工作;对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；
开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
 医院感染管理科
14 负责全院的疫情报告和规定地段儿童计划免疫工作。
完成的预防免疫接种任务;
负责检查、督促医生及时、准确、完整填写传染病报卡;
查验各科室传染病登记本、门诊日志、处方和归档出院病历;
每日实行传染病疫情网络直报，重大疫情及时电话报告;
协助有关部门进行传染病疫情防控;
协助做好地段妇女、儿童保健和本院职工的保健工作。
 预防保健科
15 负责门诊各科的医疗、教学、护理及行政管理工作。
定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促、检查医务人员贯彻执行各项规章制度、医护常规和技术操作规程;维护、整顿门诊秩序，改进服务，方便病人就诊;
负责领导、组织、检查门诊病人的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作;
督促检查门诊各科医师医疗文件的书写、门诊日志登记工作，并协助预防保健科做好疫情登记、报告工作。
 门诊部办公室
16 负责全院信息管理工作，有效地管理医学科学技术信息，医疗业务信息和医院管理信息，为院领导提供科学的决策依据，为医、教、研的发展提供资料。
建立医院管理信息和信息资料库，对各种有价值的信息进行科学分类，评价，并提出改进措施。
开发病历信息资源，开展医院管理信息，医学科技信息，医疗业务信息，为医疗、教学和司法取证等服务。
及时搜集，整理，编辑医疗信息，处理各种流对信息，定期向上级主管部门报统计报表，定期向医院领导、各临床科室以及职能科室提供信息和反馈信息。

 信息管理科
17 负责为所有病人办理出入院手续和医保、合作医疗业务。
为病人进行记帐和费用结算，提供医疗费用查询;
认真执行医疗保险和农村合作医疗的政策、规定，并做好宣传教育工作;
负责参保职工就医情况的登记汇总，并按规定及时向医保中心传送有关信息和报送有关报表;
负责对本单位工作人员执行医疗保险和农村合作医疗政策、规定情况的监督、检查。

 出入院管理科
（医保办公室）
名称 承担院务公开工作
法定
依据		 1、芜湖市第四人民医院院务公开工作制度
2、芜湖市第四人民医院机构设置文件
3、市四院“三定”方案
实施
部门		 办公室
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、年度院务公开工作要点；
2、年度院务公开考评方案；
3、日常测评通报；
责任
事项		 1、维护院务公开信息更新情况；
2、督促相关科室进行院务公开信息平台更新；
3、监督考核工作落实情况。
名称 负责党务、人力资源管理工作
法定
依据		 1、《医院人力资源管理工作制度》
2、市四院“三定”方案
实施
部门		 组织人事科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、党组织建设；                                                               2、党员发展管理教育；                                                   3、中层干部管理；                                                           4、内设机构和干部管理设置                                                5、党委文书信息处理工作；                                                     6、老干部和双联系工作；                                                     7、干部职工思想政治教育；                                                 8、统战和双拥工作；                                                  9、意识形态工作；                                                            10、两代表一委员工作；                                                                                                                  11、党费缴纳使用管理工作；
12、人力资源规划、岗位管理、员工档案归档、招聘与调配、职工退休等日常管理；
13、员工职称晋升、工资和福利待遇调整工作；
14、监督考核各项组织人事工作的落实情况。
责任
事项		 1、党员教育管理；
2、干部任用选拔；
3、做好人力资源管理工作；                
4、保证科学用人、育人、留人，确保人才的供给与储备，满足医院长远发展；                           
5、监督考核工作落实。
名称 1.负责医院内外宣传、新闻报道工作。2.做好宣传资料的归集整理工作。
法定
依据		 1.《市四院宣传教育工作制度》2.《医院网站安全责任处罚规定》3.《医院网络信息发布审核制度》4.《医院宣传报道归口管理规定》5.《医院医疗广告发布管理制度》
实施
部门		 宣传教育科
运行
流程		 1、组织推动  2、督促落实  3、监督考核
运行
要件		 1.医院形象宣传策划执行工作 。2.《院报》的编印与赠阅工作，医院网站、微信公众号等自媒体的更新维护工作。3.与电台、电视台、报社、网络等公众媒体的联络、接待和报道工作。4.相关宣传资料的归档整理工作。
责任
事项		 1.确保宣传工作导向正确，真正起到传播正能量的良好作用。2.各类自媒体平台更新及时、资料完整、安全等级符合相关规定。3.相关宣传资料的归档及时完整。
名称 负责财务管理工作
法定
依据		 1、《政府会计准则制度》                           
2、《医院财务管理制度》                           
3、《医院全面预算管理制度》
4、市四院“三定”方案
实施
部门		 财务科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、年度全面预算管理工作；                         
2、会计报表编制工作；                             
3、财务监督及检查工作；                           
4、医院经济管理工作。
责任
事项		 1、督促各部门做好财务预算管理工作；                
2、保证会计数据真实完整；                            
3、监督考核工作落实。
名称 负责全院后勤服务工作
法定
依据		 医院制定的岗位制度和工作职责
实施
部门		 总务科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、年度工作计划
2、科室提出的应急需求
责任
事项		 根据医院考核制度执行
监督基本建设工作和后勤设备维护维修管理工作
名称 负责监督、执纪、问责工作、医院内部审计工作
法定
依据		 《中国共产党章程》、《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则》、《关于依纪依法规范纪检监察信访举报工作的若干意见》、《中华人民共和国监察法》、《中国共产党纪律处分条例》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、中华人民共和国内部审计条例、医院管理制度
实施
部门		 监察审计科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核；
运行
要件		 1、《芜湖市第四人民医院纪检监察2020年工作要点》；
2、《芜湖市四院2020年纪检督查工作计划》；
3、日常督查通报；
4、年度审计计划；
5、审计工作条例；
6、审计监督报告。
责任
事项		 1、保证党的章程和其他党内法规在医院的贯彻执行；
2、协助党委抓好党风廉政建设和组织协调反腐败工作；
3、组织遵纪守法、党风政风教育，开展重要节点的提醒、监督、查纠；
4、强化医院重点部位和环节廉洁风险防控，建立风险防控制度和体系，统筹岗位   
   廉洁风险防控各项工作。
5、对医院干部人事招聘、职称评审、招标采购等重要工作过程进行监督。
6、负责医院信访、举报案件的调查审理工作。
7、负责受理党员不服党纪处分的申诉，依法维护申诉人的权利和合法权益。
8、完成医院党政和上级纪检监察机关交办的工作。
9、根据审计条例要求完成工作任务。
10、根据审计报告进行审计跟踪。
11、督促相关科室落实整改工作。
名称 负责安全保卫工作
法定
依据		 1.消防法2.安全生产法3.社会治安管理条例等各项法律法规5.医院保卫工作各项规章制度
实施
部门		 安全保卫科
运行
流程		 1.计划2.实施3.检查4.整改
运行
要件		 1.制定工作计划2.组织开展实施3.认真开展检查4.落实持续改进
责任
事项		 落实各项安全保卫工作，确保无治安、刑事案件、无消防安全事故，努力确保诊疗环境平安和谐
名称 负责全院膳食保障工作
法定
依据		 中华人民共和国食品卫生安全法
实施
部门		     膳食科
运行
流程		 1、组织运营；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、全院患者及职工的饮食安全保障工作；
2、索证索票；
3、年度监管、考核；
4、满意度测评。
责任
事项		 1、增加花色品种，不断推陈出新；
2、监督考核工作落实情况。
名称 负责组织实施全院医疗业务管理工作;
法定
依据		 十八项核心制度、《医疗机构管理条例实施细则》、《中华人民共和国执业医师法》、《医师执业注册管理办法》、《医疗纠纷预防和处理条例》等
实施
部门		 医务科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、落实核心制度，开展日常医疗质量督查，反馈总结，持续改进；；
2、组织医师报名、统一注册、定期考核；
3、受理医疗纠纷，整理资料并多途径解决；
4、提供相关诊疗服务及专业技术指导；
5、组织新技术评定，后续开展落实并跟踪评价；
6、履行协议合同，开展技术帮扶、送医送药下乡。
责任
事项		 监督工作落实情况；保障医疗质量和医疗安全；规范管理，依法执业；更新技术目录并监管使用；相关纠纷资料的管理及总结；组织医疗技术力量。
名称 医院的教学、科研、学科建设等工作。
法定
依据		 国家、省市卫生健康部门下发关于教学、科研和学科建设的各项制度
实施
部门		 医教科
运行
流程		 组织实施：检查考核；督促整改
运行
要件		 1.下发教学、科研和学科建设计划；2.下发督查考核方案；3.通报过程考核结果
责任
事项		 督促各项目负责科室和负责人及时落实工作计划；根据考核结果，提出整改方案，落实PDCA循环管理；严格教学、科研和学科建设经费使用管理，严防违规使用项目经费。
名称 负责全院护理管理工作
法定
依据		 《护士条例》
《医院护理管理制度》
实施
部门		 护理部
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、全院护理人员的管理。
2、组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。
3、对护理质量进行持续全面的管理，定期或不定期组织护理质量检查和评估，并提出改进措施，解决存在的问题，使护理质量不断提高。
4、及时调查、分析、处理护理人员发生的差错事故。
5、定期对各级护理人员进行业务技术培训和考核。
6、组织全院开展护理科研及推广新技术。
7、全院护理教学、护士进修的组织和管理工作。
责任
事项		 1、依法执业。
2、护理安全管理。
3、护理质控。
4、护理教学。
名称 全院医疗质量控制，全面了解医院医疗运行；监督、检查、考核、评价各临床、医技科室对各项医疗卫生法律、法规、医疗工作制度、医疗技术操作规程和工作职责的执行情况；负责对重大医疗质量问题进行调查、了解，及时纠正和查处医疗服务中的质量问题。
法定
依据		 1、医疗质量管理办法
2、2011版三级精神病医院评审标准
3、医疗质量管理办法
4、2011版三级精神病医院评审标准
5、医疗（安全）不良事件管理办法
实施
部门		 质量控制科
运行
流程		 1、组织推动、上报；
2、督促各科室落实；
3、监督考核，编写质控简报。
运行
要件		 1、年度质量安全指标；
2、年度科室质控工作方案；
3、质控简报；
4、年度综合目标责任状；
5、年度综合目标考评方案；
6、综合目标考核结果通报；
7、年度不良事件上报目标制订；
8、年度不良事件工作方案制订；
9、日常不良事件调查处理。
责任
事项		 1、督促指导科室质控数据汇总；
2、督促科室质控活动开展并上报；
3、监督考核质控工作落实；
4、年度综合目标责任状更新；
5、组织修订综合目标考评方案并督促落实；
6、组织并监督年终综合目标责任状评优；
7、年度不良事件处置方案制订；
8、年度不良事件流程及上报系统更新；
9、监督不良事件整改工作落实情况。
名称 负责监督、检查、考核、评价各临床、医技科室等全院医院感染与控制与传染病的管理和业务工作；
法定
依据		 1、《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国职业病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医院消毒卫生标准》《医院隔离技术规范》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》《医疗机构消毒技术规范》等；
2、2011版三级精神病医院评审标准；
3、三级公立医院绩效考核方案；
实施
部门		 医院感染管理科
运行
流程		 1、建立院感三级网络监控体系（医院感染委员会--院感科-科室院感监控小组）；
2、每日下病房进行日常医院感染病例前瞻性监测工作，对病区内发热病人进行跟踪反馈，指导其做好消毒隔离；
3、重点部门、重点环节、人群日常考核和不定时抽查；每月院感质量监督考核，每季度院感简讯；
4、全院各类人员分层院感及传染病知识的专项培训；
5、督促各科室监控小组日常自查落实；
6、督查各科室手卫生依从性及医疗废弃物分类处置制度落实情况；
7、每日收集感染病及传染病报卡，进行审核、登记；
8、每季度、每半年接受上级部门不定时的督查；
运行
要件		 1、每月院感质量督查持续改进反馈；
2、每月传染病的自查；
3、每月医务人员手卫生依从性的分析汇总；
4、每季度院感资料汇总分析、院感简讯通报；
5、年度院感质量综合目标指标；
6、年度科室院感质量工作方案；
7、每次上级部门专项考核反馈；
责任
事项		 1、督促指导各科室院感核心制度的执行、落实；
2、督促指导医务人员标准预防的落实；科室医务人员职业暴露的上报；
3、监督考核科室监控小组院感工作落实。
4、督促指导医务人员传染病报卡的填写质量，院感知识的掌握；
5、全年各科室上报传染病报卡汇总、质量的考核。
6、落实院感染暴发事件预警机制，进行应急处置的分析、报告，提出控制措施并协调落实；
名称 负责预防保健工作
法定
依据		 《医院管理制度》
《医院感染管理办法》
实施
部门		 预防保健科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 负责医院疫情报告；
督促医务工作人员填写病历等材料；
协助有关部门做好保健工作
责任
事项		 1、对相关科室的疫情防治情况进行督查；
2、确保疫情防控工作落实到位；
3、监督考核工作落实情况。
名称 负责门诊部工作
法定
依据		 《安徽省医院门诊管理暂行办法》
《精神卫生法》
《执业医师法》
《医院感染管理办法》
《病历书写基本规范》
实施
部门		 门诊部办公室
运行
流程		 组织设施门诊各科的医疗、教学、护理及行政管理工作。
运行
要件		 制订门诊部年度工作计划，组织按计划执行，平时日常检查、通报。
定期召开门诊系统会议，协调各科关系。
责任
事项		 督促、检查医务人员贯彻执行各项规章制度、医护常规和技术操作规程，避免医疗差错事故发生；维护、整顿门诊秩序，改进服务质量，减少各项投诉事件。
名称 负责全院信息管理工作
法定
依据		 《信息系统安全等级保护管理办法》《信息系统变更、发布、配置管理制度》《信息系统需求管理规定》
实施
部门		 信息管理科
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 院内网络工程施工
信息类建设相关固定资产及无形资产购置
软件开发管理
责任
事项		 有效地管理医学科学技术信息，医疗业务信息和医院管理信息，为院领导提供科学的决策依据，为医、教、研的发展提供资料。开发病历信息资源，开展医院管理信息，医学科技信息，医疗业务信息，为医疗、教学和司法取证等服务。及时搜集，整理，编辑医疗信息，处理各种流对信息，定期向上级主管部门报统计报表，定期向医院领导、各临床科室以及职能科室提供信息和反馈信息
名称 对医疗保险的政策、规定，并做好宣传教育工作并进行督查
法定
依据		 1、《医院管理制度》
2、市四院“三定”方案
实施
部门		 出入院管理科（医保办公室）
运行
流程		 1、组织推动；
2、督促落实；
3、监督考核。
运行
要件		 1、对临床科室医疗服务行为进行督查
2、日常督查通报；
责任
事项		 1、对临床科室医疗服务行为的合理合规进行督查；
2、督促临床科室对不合理合规的医疗服务行为进行整改；
3、监督考核工作落实情况。